پرسش: آیا نوشیدن قهوه یا نسکافه، آن هم به اندازه یک‌سوم فنجان، البته گاهی در هفته برای کودکان زیر 3 سال مضر است و باعث بیش‌فعال شدن آنها می‌شود؟ اگر حد مجاز دارد، این محدوده چقدر است؟
پاسخ دکتر نسرین امیدوار، متخصص تغذیه و استاد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی:
با توجه به اینکه ذائقه کودکان نسبت به موادغذایی مختلف در این سنین شکل می‌گیرد، بهتر است قبل از 3 سال ذائقه آنها را به موادغذایی کافئین‌دار عادت ندهید.
پرسش: مدتی است میزان اسید معده‌ام بالا رفته و بیشتر مواقع ترش می‌کنم.
آیا خوردن میوه، ترش کردن معده را بیشتر میکند؟
پاسخ دکتر علی‌اکبر حاج‌آقامحمدی، فوق‌تخصص گوارش و عضو هیات‌علمی دانشگاه علوم‌پزشکی قزوین:
به طور کلی، تمام افرادی که از مشکل ریفلاکس یا برگشت اسید معده به مری رنج می‌برند باید از خوردن انواع ادویه، غذاهای سرخ‌‌کرده، غذاهای محرک و تند، مواد کافئین‌دار مانند قهوه، چای غلیظ، کاکائو و هر غذایی که به تجربه درمی‌یابند باعث سوزش معده‌شان می‌شود، بپرهیزند.
بین میوه‌ها، میوه‌هایی که اسیدیته بالایی دارند مانند مرکبات به‌خصوص آنهایی که ترش‌تر هستند مانند لیموترش و... هم می‌توانند ریفلاکس را تشدید کنند.
سایر میوه‌ها معمولاً مشکلی ایجاد نخواهند کرد و افرادی که سوزش سر معده دارند، می‌توانند از آنها استفاده کنند.
بهتر است برای درمان مشکلتان به پزشک مراجعه کنید؛ با مصرف برخی داروها می‌توان مشکل ریفلاکس و ترش کردن معده را برطرف کرد.
الفبای تشخیص و درمان سردردهای محیطی
سری که درد میکند، بخواند!
دکتر فرهاد عصارزادگان
متخصص مغز و اعصاب و عضو هیات‌علمی دانشگاه علوم‌پزشکی شهیدبهشتی
انجمن بین‌المللی سردرد، سردردها را به 3 گروه کلی تقسیم کرده است؛ گروه اول، سردردهای اولیه هستند که سردردهای میگرنی، عصبی و... جزو سرشاخه‌های آن محسوب می‌شوند. در این نوع از سردردها معمولا علت مشخصی برای بروز سردرد پیدا نمی‌شود. گروه دوم، سردردهای ثانویه هستند. در این نوع از سردردها معمولا علت مشخص است و با برطرف کردن علت زمینه‌ای، سردرد بهبود می‌یابد؛ مثل سردردی که ناشی از خونریزی مغزی است و با درمان و جذب خونریزی، تسکین پیدا میکند یا سردردی که ناشی از کاهش قند خون است و با خوردن غذا برطرف می‌شود. گروه سوم نیز سردردهایی هستند که به نورالژیا معروفند و با دردهای خنجری در سر و صورت همراهند. سردردهای محیطی در گروه دوم سردردها قرار می‌گیرند که در «کلینیک مغز و اعصاب» این هفته به آن می‌پردازیم.
• سردردهای ناشی از کاهش قند خون: وقتی فردی برای مدتی طولانی گرسنه مانده و غذا نخورده باشد، به طور طبیعی قند خونش کاهش می‌یابد. از آنجا که سلول‌های مغزی بیشتر از قند استفاده می‌کنند، در نتیجه با کمبود آن مواجه می‌شوند و این امر با بروز سردرد در فرد نمایان می‌شود. سردرد ناشی از کمبود قند خون را به راحتی می‌توان با خوردن یک ماده غذایی برطرف کرد.
به‌خاطر پوست‌تان آب بنوشی
ترجمه: سمیه مقصودعلی
مرطوب نگه داشتن موضعی پوست و نوشیدن آب و رطوبت‌رسانی داخلی تاثیر قابل‌توجهی در زیبایی پوست دارد، اما چه نوشیدنی‌هایی به زیبایی بیشتر پوست کمک می‌کنند؟ در این رابطه حرف و حدیث‌های بسیاری وجود دارد که در «تغذیه و زیبایی» این هفته به برخی از آنها اشاره می‌کنیم و قبل از سایر نوشیدنی‌ها به خواص آب می‌پردازیم.
پوست سالم و زیبا پوستی است که به اندازه کافی رطوبت داشته باشد. برای داشتن پوستی بدون چروک و با قدرت کشسانی مناسب باید به اندازه آب بنوشید. نوشیدن کمتر آب باعث خشکی و چروکیدگی پوست و مصرف بیش از اندازه باعث کارکرد بیشتر کلیه و خستگی آن خواهد شد. حقیقت اینجاست که پوست برای زیبا و سالم بودن غیر از آب و رطوبت کافی به اسیدهای چرب ضروری هم نیاز دارد. مصرف اسیدهای چرب امگا3 و امگا6 می‌تواند تا حد زیادی به کشسانی پوست کمک کند. درضمن پوست نه‌تنها به رطوبت‌رسانی درونی بلکه به مرطوب‌کننده‌های خارجی نیازمند است.
«میزگرد سلامت» درباره مشکل یک بیمار مبتلا به آرتریت با حضور دکتر معصومه اخلاقی روماتولوژیست، دکتر شهرام آگاه فوق‌تخصص بیماری‌های گوارش و کبد دکتر محمدرضا وفا متخصص تغذیه و رژیم‌درمانی
بیماری که قصد داریم در «میزگرد سلامت» این هفته در مورد مشکلشان با متخصصان «سلامت» صحبت کنیم، خانمی 57 ساله، نسبتا چاق و مبتلا به بیماری آرتریت روماتوئید هستند. ابتدا شرح‌حال ایشان را از زبان خودشان بخوانید: «... به تجویز دکتر برای کنترل بیماری‌ام باید داروهای کورتونی مصرف می‌کردم. مدتی بعد از مصرف این داروها، دچار درد معده و به دنبال آن خونریزی از معده شدم. تاکنون هم سابقه‌ای از بیماری گوارشی و درد معده نداشتم. در آزمایش خونم فاکتورهای کبدی بالا بود. خسته شدم تا کی باید دارو بخورم؟ اصلا عادت به خوردن آب ندارم و علاقه‌ام به مصرف میوه و سبزی‌ها خیلی کم است. خیلی نگرانم که خونریزی از معده‌ام دوباره تکرار شود. آیا از این پس علاوه بر درد آرتروز میهمان جدید یعنی درد معده و خونریزی از معده را هم خواهم داشت یا مشکل معده ربطی به داروها ندارد؟»
پرسش: آیا فردی که بر اثر فشار خون دارو مصرف میکند، می تواند قهوه فوری یا قهوه سبز بخورد؟
پاسخ دکتر محمدرضا وفا، متخصص تغذیه و دانشیار دانشگاه علوم‌پزشکی ایران:
مصرف قهوه فوری و قهوه سبز به تنهایی و در حد اعتدال تاثیر زیادی در ایجاد یا تشدید فشار خون ندارد اما مصرف بیش از حد و طولانی مدت آنها می تواند به‌دلیل دفع زیاد آب و املاح در ایجاد و عدم کنترل فشار خون موثر باشد.
بنابراین مصرف یک تا حداکثر 3 فنجان نوشیدنی های تازه و کمرنگی مانند چای، قهوه سبز و قهوه فوری به شرط آنکه افزودنی دیگری نداشته باشد، اشکالی ندارد.
لازم به ذکر است برخی از داروهای فشارخون با ترکیب‌های کافئینی و پلیفنولی موجود در این نوشیدنی‌ها تداخل دارند. به همین علت لازم است قبل یا بعد از مصرف دارو از آنها نخورید و مصرفشان را به ساعتی بعد موکول کنید.
توصیه‌های تغذیه‌ای دکتر محمدحسن انتظاری برای کاهش درد و التهاب در نواحی مختلف بدن
ندا احمدلو
تغذیه به‌عنوان دانشی میان‌رشته‌ای می‌تواند راه‌حل‌های مناسبی برای بهبود شرایط ما بدهد تا بتوانیم زندگی‌ای همراه با سلامت و به دور از بیماری داشته باشیم. یکی از مشکلاتی که معمولا با بالا رفتن سن سراغ افراد می‌آید، افزایش درد و التهاب در قسمت‌های مختلف بدن از جمله کمر و زانو است. در صفحه «سفره سالم» این شماره با دکتر محمدحسن انتظاری، متخصص تغذیه و استاد دانشگاه علوم پزشکی اصفهان درباره رژیم‌های ضددرد و افزایش‌دهنده درد گفت‌وگو کرده‌ایم.
پرسش: آیا خوردن قهوه های فوری کم چربی که ترکیب‌های تشکیل دهنده آنها روغن گیاهی نارگیل است، برای کسی که کلسترول بالا دارد، مضر است؟
پاسخ دکتر محمدحسن انتظاری، متخصص تغذیه و استاد دانشگاه علوم پزشکی اصفهان:
به‌طور کلی محصولات غذایی آماده معمولا یا شیرین هستند یا چربی بالایی دارند. حتی در محصولاتی هم که کم چرب نامیده می شوند، از چربی های خاصی که در ظاهر دیده نمی شوند، استفاده می‌کنند. روغن نارگیل از نظر خاصیت چاقکنندگی یا بالابردن چربی‌خون جزو بدترین روغن هاست ولی حالت چرب‌کنندگی را که بسیاری از چربی ها در غذا ایجاد می‌کنند، ندارد. مصرف قهوه یا محصولات دیگری مانند کاکائو و چای به تنهایی و بدون افزودن هیچ ماده دیگری برای افرادی که چربی‌خون بالایی دارند، مشکلی ایجاد نمی کند. آنچه مضر است، چربی یا قند و شکری است که به قهوه، شیرکاکائوهای صنعتی، انواع کاکائو و... می زنند.
هفته نامه سلامت-شماره525- صفحه با خوانندگان
پرسش: چرا برخی افراد با خوردن یک فنجان قهوه دچار خواب آلودگی می شوند و گروهی دیگر با همان مقدار قهوه تمرکز بیشتری پیدا می کنند و به اصطلاح خواب از سرشان می پرد؟
پاسخ دکتر مرجان عجمی، متخصص تغذیه و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی:
آنچه ما از ترکیب‌های کافئین دار مانند قهوه، چای و... انتظار داریم این است که باعث افزایش هوشیاری و کاهش میزان خواب آلودگی شوند، اما همین محصولات می توانند در برخی افراد تمرکز را بالا ببرند و در برخی دیگر به‌دلیل ایجاد تپش قلب و افزایش ضربان قلب تمرکز را به هم بزنند، بنابراین قهوه و سایر محصولات کافئین دار به‌دلیل مکانیسمی که در بدن ایجاد می‌کنند، هرگز باعث خواب آلودگی نمی شوند.
پرسش: آیا مصرف زیاد قهوه یعنی 3 تا 4 فنجان در روز، باعث افزایش کلسترول خون می‌شود؟ مصرف چه سبزی هایی به پایین آمدن کلسترول کمک میکند؟
پاسخ دکتر سیدعلی کشاورز، متخصص تغذیه و استاد دانشگاه علوم‌پزشکی تهران:
مصرف زیاد قهوه تاثیری در افزایش کلسترول خون ندارد. به‌طور کلی مصرف حبوبات به دلیل فیبرهای محلولی که در خود دارند و همه فیبرهایی که در سبزی و میوه ها از جمله سیب به علت داشتن پکتین، میوه انار و... یافت می‌شوند، جذب کلسترول در بدن را کاهش میدهند.
