پرسش: کف دست‌هایم همیشه عرق می‌کند. علت چیست و چه باید بکنم؟
پاسخ دکتر حسین طباطبایی، متخصص پوست، استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران:
تعریق کف دست معمولا ژنتیکی است و در اثر برخی عوامل از جمله گرما، فعالیت جسمی، استرس، هیجان، بعضی غذا‌ها مانند ادویه‌ها و داروها بیشتر می‌شود. همه افراد تعریق کف دست دارند اما بعضی افراد به‌دلیل خصوصیات فردی که می‌تواند ژنتیکی باشد یا نباشد، با یکی از چند دلیلی که گفته شد، کف دست‌هایشان به شدت عرق می‌کند و خیس می‌شود. تعریق زیاد کف دست درمان ریشه‌ای و اساسی ندارد اما می‌توان با انجام اقدام‌های پزشکی خاصی برای مدتی شدت آن را کاهش داد. قدم اول، استفاده از داروهای موضعی است که فرد باید آنها را شب‌‌ها به کف دستانش بمالد و بخوابد. با مصرف دارو، میزان تعریق کف دست‌ها در روز بعد طبیعی خواهدشد اما این کار باید هر شب انجام شود تا روی غدد عرق تاثیر داشته باشد. اگر یک شب دارو مصرف نشود، روز بعد تعریق دست‌ها دوباره افزایش خواهد یافت. اشکال بزرگ مصرف داروهای ضدعرق موضعی این است که استمرار و تکرار مصرف هر شب آنها معمولا افراد را خسته می‌کند، به طوری که از ادامه درمان خودداری می‌کنند.درمان بعدی، تزریق بوتاکس است. این کار حتما باید زیر نظر متخصص پوست انجام شود.
به این شکل که سم بوتولویسم در کف دست‌ها تزریق می‌شود تا فعالیت غدد عرق که تعداد آنها به حدود 300 تا 400 عدد در هر کف دست می‌رسد، متوقف شود. بوتاکس حدود 9-8 ماه اثر دارد بنابراین روش خوبی برای کاهش تعریق کف دست‌هاست. بهترین زمان تزریق هم معمولا اردیبهشت ماه و قبل از شروع گرمای هواست که اثر آن معمولا تا دی و بهمن باقی می‌ماند، بنابراین تزریق سالی یکبار آمپول بوتاکس برای کاهش تعریق کف دست‌ها کافی خواهد بود. درمان‌های دیگری هم برای این مشکل وجود دارد که خیلی شایع نیستند؛ مثلا برخی افراد به قدری تعریقشان زیاد است که قارچ‌ها و میکروب‌های پوستی را فعال می‌کند و باعث ایجاد عفونت‌های ثانویه می‌شود. به شکلی که پوست عفونت کرده، ترشح چرکی دارد و متورم می‌شود به نحوی که فرد را از زندگی طبیعی بازمی‌دارد. البته این اتفاق بسیار کم می‌افتد و شیوع چندانی ندارد. در صورتی که فردی چنین مشکلی داشته باشد، باید برای درمان تعریق بیش از اندازه‌اش به جراح اعصاب مراجعه کند تا عصب پاراسمپاتیکی که وارد دست شده است، قطع کند تا تعریق دست را درمان کامل کند.
